Em geral, o câncer presente no casal jovem pode acarretar implicações importantes sobre a fertilidade do casal. Quando em mulheres jovens, o câncer da mama pode se agravar, principalmente quando é estrogênio dependente, isto é, aquele tipo de câncer que apresenta crescimento rápido na presença do hormônio feminino. São desaconselhados, neste caso, o uso de hormônio feminino e gravidez em mulheres com câncer da mama.
Já o câncer do ovário e o endométrio (camada interna do útero) é mais raro em mulheres na idade reprodutiva. No caso do câncer do colo uterino, em fase muito precoce, a cura pode ser obtida por meio de cirurgia de alta frequência ou conização do colo uterino (retirada da lesão por meio da retirada da parte afetada, em forma de cone).
Parte das mulheres, quando submetidas a estas pequenas cirurgias sobre o colo uterino, podem apresentar dificuldades para engravidar naturalmente e ter necessidade de se submeter à inseminação intra-uterina, em razão da alteração da quantidade e qualidade do muco cervical. O muco cervical representa o leito que o espermatozóide necessita para migrar e ascender ao útero e às trompas.
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Em casos de cânceres mais invasivos, as pacientes são submetidas a cirurgias que incluem a retirada do útero, tratamentos de radioterapia, muitas vezes associados à quimioterapia.
Entre outros tipos, como aqueles que se desenvolvem nas células do sangue, aparelho digestivo, pulmão, fígado, rins, entre outros, quando submetidas a tratamentos quimioterápicos e radioterápicos, apresentam elevado risco de infertilidade.
Dependendo do esquema terapêutico, a mulher pode ter destruído seus óvulos ou lesado grande parte das células reprodutoras, acarretando, além da infertilidade, a ausência de menstruações.
A infertilidade se instala principalmente como consequência do tratamento do câncer, tanto na mulher como no homem. As consequências da lesão sobre o aparelho reprodutor do casal estão relacionadas à dosagem, tipo da droga empregada e associação de quimioterápicos como, por exemplo, a poliquimioterapia.
Mitos e Verdades
- Mito: o câncer causa infertilidade no casal
- Verdade: a infertilidade do casal não é causada pelo câncer, mas, na grande maioria dos casos, pelo tratamento
Osmar Henriques, médico especialista em reprodução humana