Como qualquer outro músculo do corpo humano, o períneo também perde tônus ao longo da vida e precisa de exercícios para se restabelecer. Situações que aumentam a pressão intra-abdominal como tossir, espirrar, rir, levantar objetos pesados e praticar esportes (principalmente musculação) sobrecarregam a musculatura do assoalho pélvico.
Esses esforços podem acumular lesões e levar ao progressivo enfraquecimento do músculo.
Na gestação, o trabalho dessa musculatura é ainda maior já que, durante este período, o peso do conjunto formado pelo bebê, placenta, etc, gera uma sobrecarga de vários meses sobre aquela musculatura.
O trabalho de parto, independentemente de vaginal ou cesáreo, é o maior responsável por lesões do assoalho pélvico que levam a incontinência urinária ou fecal: praticamente todas as mulheres com filhos, após os 50 anos de idade, apresentam algum grau de fraqueza no períneo.
A incontinência urinária é o tipo mais comum de problema relacionado à fraqueza do assoalho pélvico e, por este motivo, é também a razão mais comum para a prescrição de exercícios de fortalecimento desta musculatura.
Nenhuma mulher está livre dos fatores causadores deste enfraquecimento, mas todas podem minimizá-los com exercícios, alguns deles inclusive podem ser feitos em casa.
Exercitar constantemente o períneo, além de evitar o enfraquecimento, melhora a irrigação sanguínea desta musculatura e diminui a ação degenerativa do envelhecimento sobre o sistema urogenital da mulher. Há vários exercícios para fortalecer essa região que começam com a simples contração do músculo. Cones vaginais também são usados como pesos para melhorar o fortalecimento.
Muitas mulheres não conseguem contrair a musculatura do assoalho pélvico por não estarem habituadas a senti-la. Mas qualquer mulher pode aprender a contraí-la corretamente, desde que instruída da maneira certa.
Larissa Gregório, fisioterapeuta (Londrina)