Para uma correta avaliação do crescimento da criança, é necessário o acompanhamento de puericultura com o pediatra, uma vez que são necessárias medidas seriadas a cada seis meses/anuais, para avaliação da curva de crescimento (pondero-estatural).
A avaliação pontual não tem muita validade, uma vez que só avalia a desproporção peso/altura no momento da consulta (obesidade/desnutrição), mas não permite avaliar como essa criança vem se desenvolvendo, se o ganho de peso e estatura vem sendo progressivo, se houve uma parada do crescimento, se é o esperado para os padrões familiares.
A estatura e o peso dependem da herança herdada dos pais (genética), alimentação e realização de atividades físicas adequadas para cada faixa etária. Não adianta esperar que o filho tenha estatura de um jogador de basquete se os pais são baixos. É necessária a avaliação da criança e de seus pais para a realização da curva de crescimento esperada para cada criança e após isso é feito o acompanhamento seriado.
Quando a criança não se desenvolve de acordo com o esperado, algumas patologias devem ser pesquisadas/descartadas. Não se pode esquecer que quando a criança fica doente, ela perde peso e, em casos de doenças graves, pode ter até a parada de crescimento. Ainda deve-se lembrar que todas as crianças têm fases de crescimento acentuado (estirão) e fases em que predomina o ganho de peso.
O Índice de Massa Corpórea (IMC) é uma medida de avaliação nutricional que não é adequada e aplicável para crianças abaixo dos 10 anos. Para as crianças menores, existem tabelas adequadas que estimam a massa corpórea baseada na estatura e peso. Estas devem ser aplicadas por profissionais habilitados.
Para o bom desenvolvimento das nossas crianças, continuam valendo as regrinhas básicas: atividade física, alimentação variada e acompanhamento com o pediatra.
Gina B. Schiavon, pediatra