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Excesso de timidez... Blusas e camisetas bem largas... Um caminhar curvado... Em muitos casos, há a recusa absoluta em participar de qualquer programa que implique tirar a camisa em público. "Estas são reações típicas de garotos que sofrem com o crescimento de mamas ou ginecomastia", explica o cirurgião plástico Ruben Penteado, diretor do Centro de Medicina Integrada, em São Paulo.
A maioria dos casos de ginecomastia apresenta-se na puberdade, com uma incidência de 65%, entre jovens de 14 e 15 anos. Essa condição desaparece durante os últimos anos da adolescência, apresentando-se apenas em 7%, aos 17 anos de idade. A incidência aumenta com a progressão da idade, atingindo até 30%, nos homens idosos.
No Brasil, não existem estatísticas específicas sobre a realização da ginecomastia, porque não necessariamente o problema precisa ser resolvido por meio da cirurgia plástica, em muitos casos, o desenvolvimento de mamas regride por si só. Uma estimativa da regional paulista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP-SP) indica que 10% das cirurgias plásticas em homens são realizadas para a correção da anomalia, cerca de 22 mil operações por ano.
"Mas, nos casos para os quais a cirurgia plástica é caminho o mais indicado, ela pode ser feita em qualquer fase da adolescência, pois a glândula mamária retirada não fará nenhuma falta após o crescimento. E o constrangimento social é sempre muito grande, sobretudo na adolescência. Em geral, o jovem que apresenta este problema sente-se muito envergonhado e fica muito introspectivo. Após a cirurgia, o principal ganho é o social, o paciente fica muito mais confiante para se integrar ao seu grupo ", diz o médico.
Entenda a ginecomastia
A anomalia divide-se em três tipos:
· Ginecomastia verdadeira: caracterizada pelo desenvolvimento da glândula mamária;
· Pseudoginecomastia: causada por excesso de gordura localizada na região peitoral;
· Ginecomastia mista: quando há as duas causas.
Segundo Ruben Penteado, 50% dos casos são de ginecomastia mista. "Nesses casos, o paciente passa primeiramente por uma lipoaspiração e, depois, pela retirada da glândula mamária", informa.
A ginecomastia pode se manifestar em três fases: nos primeiros dias de vida, na adolescência e na andropausa. Nos dois primeiros casos, o problema costuma desaparecer sozinho.
"Já o aparecimento da ginecomastia no adulto, principalmente no idoso, implica numa investigação de outras doenças que podem levar a um aumento das mamas no homem, como, por exemplo, problemas hepáticos que podem causar alterações no metabolismo dos hormônios ou até mesmo o câncer da mama masculina, principalmente quando a ginecomastia se manifesta de maneira dolorosa e em apenas um dos lados", diz o especialista, membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.