'Pesou' a mão?
Os implantes têm vida útil e, passado um tempo, eles precisam ser trocados. No entanto, qual é o sinal de que esta troca se faz necessária? De acordo com o cirurgião plástico Luiz Mendonça Pereira, da Clínica Bertolini, calor na região, dor e vermelhidão são as indicações mais evidentes de que a bolsa se rompeu.
Afinal, considera-se que houve uma ruptura da prótese quando isso ocasiona o rompimento da membrana que envolve o implante e, sequencialmente, observa-se o extravasamento do seu conteúdo. "Essa ruptura pode ser intracapsular (o silicone fica contido pela cápsula fibrosa que envolve a prótese) ou extracapsular (o silicone extravasa para fora da cápsula fibrosa) e, neste caso, segue em direção ao parênquima mamário, podendo migrar para a rede linfática", explica o médico.
Em alguns episódios, os sinais e sintomas de uma ruptura podem ser inexistentes. Porém, sinais inflamatórios locais, deformidades das mamas, presença de nódulos axilares, e sintomas como desconforto e dor podem ajudar no diagnóstico. "É fundamental que a paciente procure um cirurgião para avaliação clínica e realização de exames de imagem complementares", ressalta.
Estes exames são capazes de identificar o que é silicone do que pode ser tumor ou uma lesão. "Pode ser solicitado um ultrassom ou uma ressonância magnética para confirmar e avaliar a ruptura das próteses", explica o especialista. A ressonância magnética oferece mais sensibilidade (cerda de 95%) para detectar rupturas, já o ultrassom conta com 60% dessa sensibilidade. Por isso, a recomendação do FDA é de que pacientes com próteses de silicone façam uma ressonância magnética de mama a cada dois anos a partir do terceiro ano da cirurgia, monitorando e prevenindo o problema.
Afinal, não existe uma regra estabelecida para a troca das próteses. Isso costuma acontecer quando há uma insatisfação estética, contratura capsular importante ou ruptura. "No caso de ruptura da prótese, a cirurgia não é um procedimento de urgência, pois as consequências do silicone extravasado pioram após meses, e não em dias", garante o médico.